Начало текста приказа департамента здравоохранения Брянской области № 162 по ЭКО вы можете увидеть здесь.
Приложение № 4
к приказу
департамента здравоохранения
от «11» марта 2010г. № 162
ПРОТОКОЛ №
От
«___»________2010года
заседания Комиссии
по отбору пациентов на проведение лечения бесплодия
с применением
вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО и ПЭ)за счет средств областного
бюджета и направлению на лечение в ГУЗ«Брянский областной центр планирования
семьи и репродукции (Здоровая семья)» и Федеральные клиники.
Присутствовали:
Слушали: о
направлении на лечение бесплодия с применением
вспомогательных
репродуктивных технологий, рассмотрели медицинскую
документацию
пациентов
1.
______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
2_______________________________________________________________
____________________________________________________________________
3._______________________________________________________________
____________________________________________________________________
4._______________________________________________________________
____________________________________________________________________
5._______________________________________________________________
___________________________________
Решили: направить
(отказать) на (в) лечение бесплодия с применением вспомогательных
репродуктивных технологий на базе БОЦПСР, в Федеральную клинику, отправить на
дообследование
1.___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
2.____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
3.____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
4.____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
5.___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Председатель комиссии
Секретарь комиссии Члены комиссии
Приложение № 5
к приказу департамента здравоохранения
от «11» марта
2010г.№ 162
Главному врачу
Брянского областного центра планирования семьи и репродукции (Здоровая семья)
_____________________________________________
НАПРАВЛЕНИЕ №
Комиссия по отбору
пациентов на проведение лечения бесплодия с применением вспомогательных
репродуктивных технологий за счет средств областного, бюджета (протокол
№____________________ от_________ ) рассмотрев документы
_____________________________________________________________________________________________
имеющей постоянное
место жительства (адрес регистрации):
____________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Диагноз____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
направляет для
лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО,
ИКСИ и ПЭ) на бюджетной основе.
Председатель
комиссии
Приложение № 6
к приказу Департамента здравоохранения
от «11» марта 2010г. № 162
Критерии по отбору
пациенток для проведения лечения бесплодия с применением вспомогательных
репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета
1. Гражданство РФ, постоянная регистрация в
Брянской области.
2. Зарегистрированный брак.
3. Возраст женщины от18 до 38 лет
(включительно) на момент включения в реестр.
4. Абсолютное трубное бесплодие.
5. Бесплодие, вероятность преодоления
которого с помощью экстракорпорального оплодотворения выше, чем при лечении
другими методами (при сочетанных формах бесплодия).
6. Индекс массы тела пациентки не менее 18 и
не более 30.
7. Отсутствие в анамнезе двух и более циклов
индукции супер овуляции в программах ВРТ.
8. Отсутствие гинекологической патологии,
снижающей вероятность наступления беременности в результате ЭКО и ПЭ
(хронических аднекситов с образованием сактосальпинксов, миоматозных узлов
размером более 3 см., кистозных образований яичников), тяжелых соматических
заболеваний, наркомании, алкоголизма, психических расстройств, препятствующих
вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка.
9. Отсутствие необходимости коммерческого
использования донорской спермы, донорских ооцитов и суррогатного материнства.
10.Отсутствие медицинских
противопоказаний к ЭКО и ПЭ
согласно приказа МЗ РФ от 26. 02. 2003.
Приложение № 7
к приказу
департамента здравоохранения от «11» марта 2010г. № 162
Порядок отбора
пациентов для оказания специализированной медицинской помощи при лечении
бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий.
Показания для
специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением
вспомогательных репродуктивных технологий определены положениями приказа МЗ и
СР РФ от 26.02.2003 г. № 67 « О применений вспомогательных репродуктивных
технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия».
Выявление
пациентов, нуждающихся в оказании специализированной медицинской помощи,
производится врачом, осуществляющим первичную медицинскую помощь. Лечащий врач
оформляет направление в БОЦПСР, содержащее подробную выписку из истории
болезни, заключение специалистов, клинические, лабораторные рентгенологические
и др. данные.
Перечень
обследования по месту жительства пациента, для направления на лечение в
Брянский областной центр планирования семьи и репродукций (Здоровая семья)
1. Для женщины:
Обследование и Срок
действия
общее и специальное
гинекологическое обследование
ультразвуковое
исследование органов малого таза - 1 месяц
определение группы
крови и резус-фактора;
клинический анализ
крови, включая время свертываемости - 1 месяц
анализы крови на
сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С - 1 месяц
биохимическое
исследование крови - 3 месяца
исследование на
флору и степень чистоты влагалища - 1 месяц
цитологическое
исследование мазков шейки матки - 3 месяца
обследование на
ИППП (хламидиоз, уро - и микоплазмоз ) - 3 месяца
обследование на
ТОК.СН - инфекции: антитела 1g С и 1g М к вирусу простого герпеса тип 1 л 2,
цитомегаловирусу, краснухе, токсоплазмозу - 3 месяца
ГСГ на 19 -23 дни
менструального цикла
УЗИ молочных желез - 3 месяца
осмотр маммолога
при наличии любой патологии на УЗИ молочных желез
консультация
эндокринолога заключение
терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности
2. Для мужчины:
Обследование и Срок
действия
определение группы
крови и резус-фактора - *
анализ крови на
сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С - 1 месяц
обследование на
ИППП - 3 месяца
Приложение № 8
к приказу
департамента
здравоохранения
от «11» марта 2010г. № 162
Порядок
проведения
процедуры экстракорпорального оплодотворения за счет бюджета Брянской области.
1. Лечение
бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет
средств областного бюджета проводится пациенткам в соответствии с приказом
Минздрава РФ от 26.02.2003 N 67 «О применении вспомогательных репродуктивных
технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия, на основании
заключения Комиссии по отбору пациентов на проведение ЭКО».
2. Программа лечения бесплодия с
применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств
областного бюджета предусматривает: проведение одной попытки
экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО и ПЭ) и ИКСИ. В
данную программу не входит: использование на коммерческой основе спермы донора,
донорских ооцитов, криоконсервация эмбрионов, криоконсервация спермы, перенос
криоконсервированных эмбрионов, внутриматочная инсеминация спермой мужа или
донора, пробная обработка эякулята.
3. После принятия комиссией решения по
направлению пациентки на лечение, врачом акушером-гинекологом отделения
вспомогательных репродуктивных технологий начинается собственно процедура ЭКО,
которая включает следующие этапы:
- проведение индукции суперовуляции;
- ультразвуковой мониторинг индукции
суперовуляции;
- пункция фолликулов яичника и получение
ооцитов;
- инсеминация ооцитов и культивирование
эмбрионов in vitro;
- перенос эмбрионов в полость матки;
- диагностика беременности ранних сроков.
4. При наступлении
беременности наблюдение пациенток осуществляется в женской консультации по
месту жительства (до 12 недель беременности - совместно со специалистами,
проводившими процедуру ЭКО).
5. Сведения о
проведенных попытках ЭКО и результатах лечения врачами отделении
вспомогательных репродуктивных технологий передаются секретарю Комиссии и в
установленном порядке вносятся в реестр.
Начало текста приказа департамента здравоохранения Брянской области № 162 по ЭКО вы можете увидеть здесь.
|